发布时间：2016-09-06

    在欧洲呼吸学会年会（ERS2016）会议现场，广州呼吸疾病研究所副所长郑劲平教授接受了丁香园的专访，就肺功能检查在呼吸疾病诊断中的重要作用和肺功能检查规范化措施等广受关注的话题与丁香园站友进行了分享。

肺功能检查在呼吸疾病诊断中的重要作用

    关于肺功能检查，目前众多相关专业医生已逐渐认识到其在譬如慢阻肺、哮喘等呼吸系统疾病诊断中的重要作用。

       通过肺功能检查，可反映出患者气道气流受限的情况，进而判断该患者是否患有某种气道阻塞性疾病，肺功能检查在某些疾病中已成为诊断的重要指标，甚至是诊断的金标准。

       肺功能检查除了可作为诊断疾病的标准外，同时也可作为鉴别诊断的重要依据。通过肺功能检查进行疾病的鉴别，不仅提高了诊断的准确性，并且对于后期准确用药有着指导性的作用。除此之外，通过肺功能检查，还可以了解到病情进展、治疗效果等多方面情况。

       正是因为随着人们对肺功能检查认识程度地不断加深，肺功能检查也愈加受到相关领域临床医生的重视，所以肺功能检查如同雨后春笋般出现在了我国各大三级医院甚至是二级医院中，促进了临床诊治水平的提高。

肺功能检查规范化措施

       由于肺功能检查在呼吸系统疾病诊断中具有的重要作用，所以目前各地具有条件的医院都在积极开展肺功能检查项目，以此提升呼吸系统疾病的诊断能力和治疗水平。

       但目前我国各地肺功能检查技术水平差异较大，规范化程度较低，没有经过规范化培训的医师其所做出的检查结果可能与实际结果差异较大，甚至导致误诊、漏诊事件发生。因此，肺功能检查的规范化培训成为一项需要特别重视的工作。

       国家呼吸疾病临床医学研究中心、国家呼吸疾病医疗质量控制中心、中华医学会呼吸病学分会肺功能学组和中国肺功能联盟，在推动我国肺功能检查规范化进程中，采取了的 4 项基本策略，并通过一系列行之有效的工作，促进我国肺功能检查规范化工作的开展。

         1. 制定肺功能检查标准（指南）。例如，肺功能检查的一般概述、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、弥散功能检查等指南。

         2. 根据标准进行规范化培训。规范化培训包括使用统一的大纲和教材、采取统一的指导方法、统一的指南解读等。

         3. 规范化培训后进行严格考核。考核包括理论知识的考核和操作技能的考核，通过考核评估学到的知识是否真正能够被理解和被掌握。

         4. 考核后仍持续质量监控。在日常的工作中能够持之以恒地进行控制，这就是持续的质量控制。