发布时间：2021-07-02

       慢性呼吸系统疾病是严重影响我国居民健康的四类重大慢性病之一。我国40岁及以上人群慢阻肺患病率达到13.6%，总患病人数超过1亿，哮喘患者超过3000万，严重影响群众身体健康和生活质量，并造成严重的社会经济负担。

       肺功能检查是慢性呼吸系统疾病防治的基础和关键，《国务院关于实施健康中国行动的意见》指出，“要加强慢阻肺患者健康管理，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。”《健康中国行动（2019-2030年）》提出，“为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务，提高基层慢阻肺的早诊早治率和规范化管理率。”《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》提出，“社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供简易肺功能测定等服务”，并将“40岁以上居民肺功能检测率”纳入主要规划指标，要求2020年检测率不低于15%，2025年不低于25%。目前我国基层医疗卫生机构普遍面临慢性呼吸系统疾病防治能力不足问题，一方面缺乏肺功能检查评估的硬件条件，另一方面基层医疗卫生人员慢性呼吸系统疾病防治能力缺乏，疾病预防控制机构与基层医疗机构联动机制尚未建立，无法满足居民健康管理需求。

      “基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升”项目，旨在响应习近平总书记“健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防职责”的重要指示精神和党中央、国务院关于实施健康中国行动的决策部署，切实提升基层慢性呼吸系统疾病监测、高危人群干预、患者管理等能力。

       现将“基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升”培训目标和内容介绍如下：

• 项目培训平台：http://www.pftqc.cn/index.php?jcnl-appwx=

• 培训目标：通过组织开展基层呼吸系统疾病早期筛查及干预能力培训，使基层医疗卫生人员能够掌握肺功能检测方法，为居民提供慢阻肺、哮喘等常见慢性呼吸系统疾病的早期筛查、干预和健康管理服务，并对区域慢性呼吸系统疾病的流行状况进行监测评估。
• 培训内容：主要包括(1)肺功能检测技术；(2)常见慢性呼吸系统疾病筛查、干预及管理策略；(3)慢性呼吸系统疾病监测等。
• 培训模式：采取“省级-地市级-基层”分层分级培训模式，省级技术负责单位负责各地市级疾控中心骨干人员和地市级医疗卫生机构培训点师资人员的培训，各地市级疾控中心和地市级医疗卫生机构培训点负责辖区内基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）人员的培训。
• 培训方式：通过理论与实操相结合、线上培训与线下培训相结合的方式开展。

(1)线上理论知识培训与考核：通过网上培训平台，组织开展线上理论知识学习培训，包括肺功能检查、常见慢性呼吸系统疾病筛查干预管理策略、慢性呼吸系统疾病监测等专业理论知识。地市级疾控中心的骨干人员、地市级医疗机构培训点的师资人员和基层医疗卫生机构均需参与学习，完成学习后，在线进行理论知识考核。

(2)现场操作技能培训与考核：通过现场肺功能仪器上机操作手把手培训与实践，掌握肺功能检查技术的操作技能，培训时间大约3天，操作培训结束后进行现场考核。省内21个地市级的骨干与师资分批次集中在省级参加统一培训与考核；各地市辖区内基层医疗机构人员集中由所在地市疾控中心和医疗卫生机构培训点组织统一培训与考核。

(3)培训点进修学习：各地市辖区内基层医疗机构人员集中到所在地市医疗卫生机构培训点的呼吸内科门诊，进修学习慢性呼吸系统疾病筛查干预管理策略、慢性呼吸系统疾病监测、肺功能检查技术等。进修时间1-2月。进修结束前进行出科考核，达标者可获得培训合格证书。